17. Kongres Polskiego Towarzystwa Fizyki Medycznej 2022

Analiza gamma i specyficzne dla pacjenta miary jakości oparte na DVH, powszechnie stosowane w planowaniu radioterapii, nie są w stanie jednocześnie dostarczyć szczegółowych lokalizacji i wielkości rozbieżności między izodozami planowanych i dostarczonych przestrzennych rozkładów dawek. Wykorzystując miary statystyczne stosowane m.in. w ocenie jakości klasyfikacji, zgodność między planowaną i...

Celem pracy była ocena wpływu dwóch metod specyfikowania dawki na rozkład dawki guzów płuca lewego leczonych radioterapią stereotaktyczną.
Przeanalizowano 10 planów (3 pół-łuków VMAT 6XFFF). Pacjenci zostali zaplanowani przy użyciu dwóch metod specyfikowania dawki zadanej, 50Gy/5fr, pierwsza metoda; dawka była zadawana na izodozę 80% (plan 80%), druga na izodozę 100% (plan 100%) obejmującą...

OPIS: W ostatnich latach coraz większą popularność zyskuje zastosowanie algorytmów uczenia maszynowego w medycynie. Ciekawym aspektem jest zastosowanie algorytmów w weryfikacji dozymetrycznej pacjentów.
CEL: Celem tego projektu jest wykorzystanie uczenia maszynowego do przewidywania parametru gamma dla kryteriów 2 % / 2 mm w dla pacjentów leczonych techniką VMAT.
METODA:...

Celem prezentacji jest przedstawienie opracowanej i wdrożonej do realizacji metody sprawnego napromieniania pacjentek z zastosowaniem kombinacji wiązki bezstożkowej (6MVFFF) na głębokim wstrzymanym wdechu (DIBH) z wykorzystaniem układu naprzeciwległych skróconych łuków dynamicznych (VMAT) w układzie skrzydeł motyla. Opisywana technika dotyczy przygotowania planu oraz jego realizacji na...

Celem badania jest scharakteryzowanie i weryfikacja eksperymentalnej cylindrycznej grafitowej komory jonizacyjnej (GUM-Dw3) do realizacji jonometrycznego wzorca pierwotnego dawki pochłoniętej w wodzie dla wiązek fotonów o energii 6 i 10 MV.

Pomiary dawki pochłoniętej w wodzie wykonywano zgodnie z obowiązującymi standardami. W tym celu komorę jonizacyjną umieszczono w wodoszczelnej osłonce z...

Cel:
W styczniu 2022r. Centrum Gamma Knife w Warszawie przeszło aktualizację do nowej wersji aparatu Gamma Knife Icon. Celem pracy jest przedstawienie nowych funkcji i możliwości aparatu GK Icon na podstawie materiałów i doświadczeń z innych ośrodków oraz omówienie wyzwań w zarządzaniu przepływem pracy w stosunku do tradycyjnego aparatu GK.

Metody:
W stosunku do swojego poprzednika (GK...

Cel Retrospektywna analiza śródfrakcyjnej ruchomości pacjentów w oparciu o obrazowanie powierzchniowe AlignRT (VisionRT), sprawdzenie czy oczekiwana w napromienianiu stereotaktycznym (SBRT) ruchomość poniżej 3 mm i 3 jest realizowana.
Materiały i metody Wybrano grupę kolejnych 15 pacjentów leczonych techniką SBRT w obszarze klatki piersiowej (3 frakcje, dawka frakcyjna od 12 Gy do 18...

Thermostimulated (TSL) and optically stimulated (OSL) luminescent dosimetry are a versatile tools for the assessment of ionizing radiation dose.
For control of photon beam dose distributions in radiotherapy, we used the non-conventional TSL detectors with 10100.5mm size prepared from the Czochralski grown crystals of Ce3+ doped garnets with different density ρ and effective atomic number...

Wstęp: Nowotwór trzustki jest jednym z nowotworów o bardzo złym rokowaniu. To siódma najczęstsza przyczyna zgonów z powodu raka na świecie. We wczesnym okresie choroba przebiega często bezobjawowo z tego powodu u większości chorych jest rozpoznawana późno, gdy nie ma już możliwości zastosowania jedynej skutecznej metody leczenia, jaką jest resekcja trzustki. Szansą na zwiększenie...

W pracy przedstawiono wpływ parametrów pracy kolimatora wielolistkowego MLC Agility akceleratora medycznego Elekta Versa HD na weryfikację dynamicznych planów leczenia w radioterapii. Wpływ ten sprawdzono pod kątem klinicznym wykonując pomiary weryfikacyjne przez 30 dni, w dwóch porach dnia (rano i wieczorem) oraz pod kątem mechanicznym przeprowadzając testy listków MLC. Plany leczenia zostały...

Cel: Radioterapia frakcjonowana przestrzennie(SFRT) wykazała korzyści kliniczne u pacjentów z przerzutowym i/lub nieresekcyjnym rakiem. Względy techniczne leczenia i pobliskich zagrożonych narządów mogą ograniczyć zastosowanie SBRT w dużych guzach lub w niekorzystnych lokalizacjach. SFRT stanowi znaczące odejście od kanonicznego myślenia w radioterapii onkologicznej, mimo że pierwsze wzmianki...

Cel: Stworzenie i walidacja modelu automatycznego konturowania CTV oraz narządów krytycznych (w tym hipokampa) w obszarze mózgu dla obrazów TK.
Materiały i metody: Dla grupy 30 pacjentów z glejakiem mózgu wyznaczono manualnie w TK w oparciu o obrazy NMR narządy krytyczne: hipokamp-NMR, ucho wewnętrzne L i P, nerw wzrokowy L i P skrzyżowanie, pień mózgu, gałki oczne oraz CTV (cały...

Głównym celem radioterapii jest dostarczenie do objętości tarczowej guza takiej dawki, która pozwoli na uzyskanie optymalnego efektu leczniczego. W przypadku zmian nowotworowych położonych płytko pod skórą, efekt narastania zdeponowanej dawki wraz z głębokością sprawia, że do obszaru tarczowego może nie zostać dostarczona zaplanowana jej ilość. W takich przypadkach, w celu uzyskania...

Celem badania było sprawdzenie, na przykładzie pacjentek z nowotworami ginekologicznymi, uniwersalności stosowanych w radioterapii modeli planowania leczenia opartych na wiedzy RapidPlan (Varian). W tym celu dla grupy 60 pacjentek przygotowano, a następnie porównano plany leczenia wygenerowane z użyciem 6 modeli RapidPlan, stworzonych w 6 ośrodkach radioterapii w Polsce. Każdy ośrodek...

Cel Celem badania była weryfikacja dokładności obliczeń systemu planowania leczenia w obecności ekspanderów tkankowych piersi zawierających zastawki wykonane z materiałów o wysokiej liczbie atomowej.

Materiały i metody Z parafiny wykonano cztery fantomy piersi. Fantom referencyjny (F_Ref) oraz trzy fantomy z ekspanderami - firmy Nagor z zastawką wbudowaną (F_Nagor) oraz dwoma typami...

Napromienianie loży pooperacyjnej podczas wykonywanych w salach operacyjnych zabiegów chirurgicznych, czyli terapia śródoperacyjna (IORT – ang. Intraoperative radiotherapy) indukuje szereg wymagań technologicznych, aby generowana przez akcelerator wiązka elektronów była stabilna i powtarzalna oraz spełniała szereg wymagań normatywnych dotyczących jakości wiązki, przy jednoczesnym niskim...

Cel
Tylko kilka rodzajów akceleratorów jest dedykowanych IOERT. Kolejny został zbudowany przez Narodowe Centrum Badań Jądrowych we współpracy z Wielkopolskim Centrum Onkologii i HITEC.
Celem projektu było stworzenie urządzenia mobilnego o szerokim zakresie ruchów i energii, odpowiedniej dokładności i powtarzalności podawania dawki.
Metody
Autorzy przeanalizowali rekomendacje, publikacje...

Nowoczesne, wyspecjalizowane techniki leczenia pacjentów wykorzystujące promieniowanie jonizujące wymagają zapewnienia maksymalnej dokładności dostarczenia zaplanowanej dawki do konkretnej objętości. Pewność wykonywanych pomiarów dawki zapewnia wysoce wykwalifikowany personel, wprowadzenie oraz przestrzeganie odpowiednich procedur i instrukcji. Niezbędne jest również utrzymane w należytym...

Cel:
Powszechnie stosowaną metodą pozwalającą na weryfikację objętości pęcherza moczowego podczas radioterapii jest tomografia komputerowa wiązką stożkową (CBCT). Metoda ta wiąże się z poddaniem pacjenta działaniu promieniowania jonizującego. Narzędziem, które umożliwia wielokrotne i bezpieczne przeprowadzenie pomiaru objętości pęcherza jest ultrasonograf PINIT (USG).
Celem badania było...

Wstęp
Radioterapia pacjentki w ciąży jest procedurą ratującą życie zarówno matki jak i dziecka. W przypadku decyzji pacjentki o zachowaniu ciąży przy jednoczesnej konieczności leczenia, którego elementem w danym oknie terapeutycznym jest radioterapia, należy podjąć działania mające na celu optymalizację przeprowadzonej procedury. Przykładami nowotworów dla której podejmowane jest...

Wprowadzenie
Napromienianie całej skóry wiązkami elektronowymi TSEI (Total Skin Electron Irradiation) jest jednym ze sposobów leczenia pierwotnych chłoniaków skóry z komórek T, głównie ziarniniaka grzybiastego. Metoda ta wykorzystuje zmodyfikowaną wiązkę elektronową o niskiej energii i wysokiej mocy dawki HDTSe (High Dose Rate Total Skin electron), która penetruje powierzchniowe warstwy...

Trójwymiarowa tomografia laserowa jest najdokładniejszą dotychczas metodą odczytu informacji o rozkładzie przestrzennym dawki głębokiej promieniowania jonizującego zakodowanej chemicznie w napromieniowanych tkankopodobnych fantomach polimerowo-żelowych. Informacja ta jest niezbędna do weryfikacji planów leczenia w radioterapii. Aktualnie metoda ta jest bardzo czasochłonna.

Celem...

Wprowadzenie:
Ocena jakości radioterapii w chwili obecnej polega przede wszystkim na analizie dwuwymiarowych map fluencji zarejestrowanych na aparacie terapeutycznym w trybie pre-treatment i ocenie ich zbieżności z fluencjami oczekiwanymi wyznaczonymi przez system planowania leczenia. Daje to jedynie częściowe wyobrażenie o jakości realizacji zamierzonego rozkładu dawki.

Cel:
Stworzenie...

Wstęp: Pacjenci, u których stosuje się napromienianie całego ciała (TBI) są dużym wyzwaniem w ośrodkach, które nie dysponują Tomoterapią, ani nie wdrożyły techniki wielkopolowej. Alternatywą jest użycie techniki VMAT.

Materiał i Metody:

Do dnia dzisiejszego, dla dwóch pacjentów, Wykonano badanie tomografii komputerowej w ułożeniu Head First oraz Feet First. Do stabilizacji pozycji...

Założenie i cel pracy
Celem pracy było sprawdzenie, czy tradycyjna ocena zgodności pola promieniowania z polem symulacji świetlnej zakładająca wykorzystanie filmów radiochromowych może być zastąpiona metodą opartą na obrazowaniu fantomu V3 Calibration Phantom (Aquilab, Lille, France) z wykorzystaniem kasety portalowej.
Materiał i metody
Jednym z ważniejszych testów kontroli jakości pracy...

Zgodnie z obowiązującymi przepisami wartość dawki w planie leczenia pacjenta powinna zostać zweryfikowana przez niezależne obliczenia lub pomiar. Niewielkie wymiary objętości tarczowej w radioterapii nerwu trójdzielnego powodują, że uzyskiwane wyniki pomiarów często są niemiarodajne. Niniejsza praca prezentuje autorską metodę szybkich i niezależnych obliczeń dawki bezwzględnej.

Materiały i...

Wstęp
Położenie markerów GoldAnchor widocznych na obrazie stanowi punkt odniesienia dla lokalizacji i korekcji ułożenia chorego podczas napromieniania. Celem pracy było określenie wartości migracji stosowanych znaczników śródtkankowych, implantowanych do wątroby oraz ocena ich widoczności w obrazie TK, MRI oraz systemie weryfikacyjnym planowania i realizacji radioterapii.

Materiały i...

W Świętokrzyskim Centrum Onkologii są zainstalowane cztery liniowe akclereatory medyczne Versa HD firmy Elekta and one tomotherapy machine: Radixact by Accuray.
Do planowania leczenia wykorzystujemy czterech różne systemy planowania leczenia: Pinnacle (Philips), Monaco (Elekta), Precision (Accuray) and RayStation (RaySearch).
Dwa z czterech akceleratorów, które zostały zainstalowane w 2021...

W pracy przedstawiamy wyniki działalności PWWD będącej częścią Zakładu Fizyki Medycznej Narodowego Instytutu Onkologii im. M. Skłodowskiej-Curie Państwowego Instytutu Badawczego w Warszawie oferuje usługę wzorcowania zestawów dozymetrycznych. Od 2014 roku PWWD posiada akredytację PCA na zgodność z normą PN-EN ISO/IEC 17025 w zakresie wzorcowania dawkomierzy terapeutycznych w wiązkach Co-60...

Cel pracy:Celem pierwszorzędowym było porównanie dwóch technik napromieniania pacjentek poddanych radioterapii z powodu lewostronnego raka piersi:3D-CRT i VMAT pod kątem rozkładu dawki w obszarze tarczowym i narządach krytycznych.Celem drugorzędowym była ocena przewidywanego ryzyka powstawania wtórnych nowotworów popromiennych.

Materiały i metody:Dla 25 pacjentek,którym wykonano...

Wstęp. W ostatnich latach coraz bardziej popularne stają się techniki napromieniania chorych na nowotwory mózgowia umożliwiające ochronę hipokampa. Wpływa to znacząco na poprawę jakości życia pacjentów po napromienianiu w aspekcie funkcji poznawczych, za które ten narząd jest odpowiedzialny.
Materiał i metoda. Analizie poddano 10 pacjentów z przerzutami w mózgu, u których napromieniowano całe...