Speaker
Description
Zgodnie z obowiązującymi przepisami wartość dawki w planie leczenia pacjenta powinna zostać zweryfikowana przez niezależne obliczenia lub pomiar. Niewielkie wymiary objętości tarczowej w radioterapii nerwu trójdzielnego powodują, że uzyskiwane wyniki pomiarów często są niemiarodajne. Niniejsza praca prezentuje autorską metodę szybkich i niezależnych obliczeń dawki bezwzględnej.
Materiały i metody
Analizie poddano 11 planów radioterapii nerwu trójdzielnego przy użyciu aparatu CyberKnife VSI (Accuray), w których planowana objętość tarczowa wynosiła od 8.7 do 20.7 mm3 (mediana 16.1 mm3).
Dawki wyznaczone przez system planowania MULTIPLAN (Accuray) porównano z rezultatami autorskiej metody BeamAutomat, opracowanej przez fizyków Zakładu Fizyki Medycznej NIO-PIB w Gliwicach oraz komercyjnego oprogramowania RadCalc wersja 7.1.4.1 (Lifeline Software).
Dawka w punkcie została obliczona na podstawie przekształconego formalizmu do wyznaczenia liczby jednostek monitorowych, zgodnego z raportem AAPM TG 114. Większość parametrów niezbędnych do obliczenia dawki wyznaczono poprzez interpolację liniową między punktami pomiarowymi. Wartości TMR dla wymiaru pola napromieniania mniejszego niż 5 mm zostały zamodelowane przy użyciu estymacji wielomianem 6 rzędu metodą najmniejszych kwadratów, wykorzystując dane pomiarowe 12 kolimatorów stałych.
Wyniki
Porównanie z systemem planowania 1177 pól napromieniania wykazało różnicę dawek w przedziale ±1.0% dla 93.5% wiązek w przypadku BeamAutomat oraz 87.3% dla obliczeń w RadCalc. Dla poszczególnych planów różnica między dawką zaplanowaną a obliczoną wynosiła średnio 0.07% dla BeamAutomat i 0.27% dla programu RadCalc.
Wnioski
Metoda obliczeniowa zastosowana w autorskim projekcie BeamAutomat wykazała większą zgodność z systemem planowania niż oprogramowanie komercyjne. Zaproponowana metoda pozwala zweryfikować dawkę obliczoną i tym samym może stanowić jeden ze sposobów spełnienia wymogów prawa pozwalających napromieniać nerw trójdzielny.
| Sesja | Radioterapia |
|---|
