Description
Wprowadzenie:
W Polsce funkcjonują 44 zakłady wykonujące badania z zakresu kardiologii nuklearnej (BADkard): 31 prowadzące klasyczną diagnostykę nuklearną (MNklas), 7-MNklas i PET, 6-PET. Na ogólnopolską ankietę odpowiedziało 38 zakładów: 32/38(84%) wykonujących MNklas i 13/13(100%) wykonujących PET. Badania MNklas wykonano przy użyciu 33 urządzeń SPECT/CT (75%) i 11 gammakamer SPECT (25%).
Metoda – zastosowane aproksymacje:
- liczba badań PET stanowiła jedynie 0,9% wszystkich BADkard, stąd pominięto ich udział w niniejszym opracowaniu (liczba BADkard=liczba badań MNklas(SPECT))
- sprawozdaną liczbę badań aproksymowano do całkowitej liczby badań poprzez pomnożenie przez 100/84
- aktywności radiofarmaceutyków w badaniach SPECT przyjęto na poziomach referencyjnych (rozporządzenie MZ ws. warunków bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej (Dz.U.2017r.poz.884))
- do 75% badań SPECT doliczono dawki od badań CT wykonywanych aparatami SPECT/CT, na poziomie 1mSv
- dawkę skuteczną [mSv] dla pacjenta (E), dla wszystkich pacjentów (Etot) i przypadającą na statystycznego mieszkańca (Estat) estymowano na podstawie nowych obliczeń ICRP/ICRU (Andersson, EJNMMI Physics 2014).
Wyniki (aproksymowane do 100% zakładów):
1. Wykonano 35593 badania SPECT:
-17073(48%) spoczynkowe badania perfuzji m.sercowego (E=5,62, Etot=96019mSv)
-17961(50,5%) obciążeniowych badań perfuzji m.sercowego (E=5,24, Etot=94116mSv)
-333(0,9%) badania amyloidozy serca (E=3,31, Etot=11016mSv)
-148(0,4%) badań zapaleń w klp (E=5,74, Etot=849mSv)
-79(0,2%) innych.
2. Wykonano 26695 badań CT (SPECT/CT) - Etot=26695mSv
3. Łącznie: E=3,3-5,7 mSv, Etot(SPECT+CT)=218780 mSv, Estat=0,0057 mSv/os.
Wnioski:
1. W Polsce scyntygrafię serca wykonuje się u ok.1/1000 mieszkańców rocznie.
2. Narażenie na promieniowanie od BADkard na statystycznego mieszkańca wynosi ok.6 mikrosivertów, co stanowi ok.0,4% całkowitego narażenia od diagnostyki medycznej (szacowanego na 1,5mSv rocznie).
| Sesja | Medycyna Nuklearna |
|---|
